Grå stær: symptomer, årsager, behandling og operation

Grå stær er en af de hyppigste årsager til nedsat syn hos voksne over 60 år, og de fleste udvikler det i et eller andet omfang, hvis de bliver gamle nok. Den gode nyhed er, at grå stær kan behandles med en operation, og et af de vigtigste redskaber til at opdage det tidligt er en almindelig synstest.

I denne guide får du overblikket: hvad grå stær er, hvordan du genkender symptomerne, hvem der får det, hvordan operationen foregår, og hvad du kan forvente bagefter. Til sidst svarer vi på de spørgsmål, vi oftest møder i butikken på Frederiksberg.

Hvad er grå stær?

Grå stær hedder på fagsprog katarakt. Inde i øjet sidder en klar linse, som bøjer lyset, så billedet bliver skarpt på nethinden. Med årene ændrer linsens proteiner sig, og den bliver gradvist mere uklar og gullig – lidt som når en klar rude bliver mat og grumset. Lyset når stadig ind i øjet, men det spredes, og billedet bliver sløret og kontrastfattigt.

Navnet er lidt misvisende: det er ikke en hinde, der lægger sig, men selve linsen, der bliver uklar. Grå stær er hverken smitsomt eller farligt for øjet på kort sigt – men ubehandlet kan det ende med kraftigt nedsat syn.

Symptomer på grå stær

Grå stær udvikler sig langsomt, og derfor sniger symptomerne sig ofte ind, uden at man lægger mærke til det. De mest almindelige tegn er:

• Sløret eller tåget syn, som ikke bliver skarpt selv med nye briller
• Blænding og lysfølsomhed, især modlys fra sol eller billygter om natten
• Ringe eller haloer omkring lyskilder, f.eks. gadelygter
• Svagere og mere gullige farver – hvidt ser mere cremefarvet ud
• Dårligt nattesyn og besvær med at køre bil i mørke
• Hyppige skift i brillestyrke, der alligevel ikke rigtig hjælper
• Dobbeltsyn på ét øje

Hvad er de første tegn på grå stær?

De tidligste tegn er som regel, at synet bliver en anelse grumset, at man har brug for mere lys til at læse, og at man begynder at blive generet af blænding – f.eks. når man kører mod solen eller mod modkørende billygter. Mange oplever også, at deres briller pludselig ikke virker rigtigt længere.

Hvordan ser man med grå stær?

Forestil dig at kigge gennem en rude, der er dugget eller snavset. Farverne bliver blegere, kontrasterne forsvinder, og skarpe kanter bliver bløde. I stærkt lys kan synet paradoksalt nok blive dårligere, fordi det spredte lys giver mere blænding. Om natten kan lyskilder trække lange striber eller ringe.

Hvem får grå stær – og er det arveligt?

Langt den hyppigste årsag er ganske enkelt alder. De fleste begynder at udvikle grå stær fra 60-års-alderen, og over 70 år har et stort flertal en vis grad af det.

Andre faktorer kan fremskynde eller øge risikoen:

• Sukkersyge (diabetes)
• Rygning
• Kraftig UV-påvirkning gennem livet (sol uden solbriller)
• Langvarig brug af binyrebarkhormon (steroider)
• Tidligere øjenskade eller øjenoperation
• Arv – en tendens til tidlig grå stær kan gå i familier

Grå stær kan i sjældne tilfælde være medfødt hos børn, men det store flertal af tilfælde er aldersbetinget.

Hvor hurtigt udvikler grå stær sig?

Det varierer meget fra person til person. Hos de fleste er der tale om en langsom udvikling over flere år, hvor synet gradvist forringes. Hos nogle, især ved diabetes, kan det gå hurtigere. Der er ingen fast tidsplan, og derfor er regelmæssige synstests den bedste måde at følge udviklingen på.

Kan en optiker se, om man har grå stær?

Ja. Ved en grundig synstest kan optikeren ofte se tegn på grå stær – f.eks. hvis synet ikke kan korrigeres skarpt med briller, eller hvis linsen viser tydelige tegn på uklarhed. Med et Retina Fundus-foto kan vi desuden dokumentere øjets tilstand og opdage andre øjensygdomme tidligt.

Optikeren stiller ikke den endelige diagnose og opererer ikke – det gør en øjenlæge. Men optikeren er ofte den første fagperson, der opdager grå stær, og kan henvise dig videre i systemet. Derfor er en synstest et vigtigt første skridt, hvis du genkender symptomerne.

Grå stær eller grøn stær – hvad er forskellen?

De to navne minder om hinanden, men det er to helt forskellige sygdomme.

Grå stær (katarakt) rammer øjets linse, som bliver uklar. Det udvikler sig langsomt, giver sløret syn – og det kan behandles fuldstændigt med en operation.

Grøn stær (glaukom) rammer derimod synsnerven, ofte på grund af for højt tryk i øjet. Det giver sjældent symptomer i starten og kan snigende ødelægge synsfeltet fra kanten og ind. Skader fra grøn stær kan ikke genoprettes, men de kan bremses, hvis sygdommen opdages i tide.

Kort sagt: grå stær kan kureres, grøn stær kan kun bremses. Begge kan opdages tidligt ved regelmæssige synsundersøgelser – hvilket er endnu en god grund til ikke at springe synstesten over.

Behandling af grå stær: operationen

Der findes ingen dråber, medicin eller øvelser, der kan fjerne grå stær. Den eneste effektive behandling er en operation, hvor den uklare linse udskiftes med en kunstig linse.

Hvornår skal man opereres for grå stær?

Man opererer typisk, når den grå stær begynder at genere hverdagen – f.eks. når det bliver svært at læse, køre bil eller udføre arbejde og fritidsaktiviteter. Der er ingen grund til at vente, til synet er helt væk; omvendt haster det sjældent, medmindre synet forringes hurtigt. Beslutningen tages sammen med øjenlægen.

Sådan foregår operationen

Operationen kaldes fakoemulsifikation og er en af verdens mest udførte operationer. Kort fortalt:

1. Øjet bedøves med dråber – du er vågen, men mærker ikke smerte.
2. Gennem et meget lille snit blødgøres og fjernes den uklare linse med ultralyd.
3. En kunstig, klar linse indsættes samme sted.

Selve indgrebet tager typisk 15-30 minutter, foregår ambulant (du kommer hjem samme dag), og der opereres normalt ét øje ad gangen. Succesraten er meget høj, og de fleste oplever et markant klarere syn allerede få dage efter.

Ventetid: det offentlige eller privat?

Grå stær-operation er dækket af det offentlige, men ventetiden varierer fra region til region og over tid. På grund af behandlingsgarantien kan du i nogle tilfælde vælge et privat tilbud, hvis ventetiden i det offentlige overskrider grænsen. Tjek de aktuelle ventetider på sundhed.dk, og tal med din egen læge eller øjenlæge om mulighederne. Nogle vælger et privathospital og betaler selv eller via en sundhedsforsikring for at komme hurtigere til.

Efter operationen: hvad kan du forvente?

De fleste ser klarere allerede inden for de første dage, men synet kan svinge lidt, mens øjet heler. Her er det, du typisk kan forvente:

• Lysgener og blænding kan optræde i starten og aftager gradvist
• Let irritation eller fornemmelse af noget i øjet er normalt de første dage
• Tørre øjne kan forekomme en periode efter operationen
• Øjendråber skal ofte bruges i nogle uger for at forebygge betændelse
• Undgå at gnide i øjet og følg klinikkens anvisninger om bad, sport og løft

Hvornår må man køre bil igen?

Du må først køre bil igen, når synet opfylder lovens krav, og du er klaret af klinikken – det er individuelt og afhænger af, hvordan øjet heler. Spørg altid din øjenlæge, før du sætter dig bag rattet.

Nye briller efter operationen

Mange oplever, at brillebehovet ændrer sig efter en grå stær-operation. Nogle får bedre afstandssyn og har mest brug for læsebriller bagefter. Vent med at få lavet nye briller, til synet har stabiliseret sig (typisk nogle uger efter). Vi har en dedikeret guide til netop dette: briller efter grå stær operation.

Efterstær

En del oplever måneder eller år efter operationen, at synet igen bliver lidt sløret. Det skyldes ofte efterstær, hvor kapslen bag den kunstige linse bliver uklar. Det er ufarligt og behandles på få minutter med en simpel laserbehandling.

Kan man forebygge grå stær?

Grå stær kan ikke helt forhindres, fordi det primært skyldes alder. Men du kan mindske risikoen og passe på dine øjne ved at:

Beskytte øjnene mod sol med solbriller med UV-filter

• Undgå rygning
• Holde eventuel diabetes velbehandlet
• Spise varieret med masser af grønt og antioxidanter
• Gå til regelmæssige synstests, så eventuelle forandringer opdages tidligt

Book en synstest og få tjekket dine øjne

Den bedste måde at opdage grå stær og andre øjensygdomme tidligt er en grundig synstest. Hos Optikhuset på Frederiksberg tager vi os god tid, undersøger dine øjne med moderne udstyr og henviser dig videre til øjenlæge, hvis der er behov. Synstesten er gratis og helt uforpligtende.

Falkoner Allé 47, 2000 Frederiksberg · Telefon +45 38 10 14 68. Nem adgang fra hele København.

Ofte stillede spørgsmål om grå stær